Etude de la CNSA et de la DGCS – 13 NOV 2012
La CNSA et la DGCS ont publié une étude réalisée entre mai et juillet 2012 sur l’activité et le fonctionnement des structures d’accueil de jour, d’hébergement temporaire, des PASA, des UHR et des équipes spécialisées Alzheimer (ESA).
Le fonctionnement des PASA et UHR a été étudié pour la première fois cette année. Quelques chiffres à retenir :
- Les personnes accueillies en PASA présentent bien des troubles du comportement de niveau modéré. Le score moyen des patients au MMS est de 13. En 2011, plus de 6 500 personnes, surtout des femmes, ont été accompagnées par les professionnels des 229 PASA étudiés qui sont majoritairement des assistants de soins en gérontologie. Les PASA reçoivent en moyenne 28 personnes différentes chaque année. Les activités thérapeutiques « phares » proposées par les professionnels sont : les ateliers autour de la cuisine et de la conception des repas (39%), les ateliers de stimulation cognitive ou de la mémoire (32%), les ateliers autour de la gymnastique, la motricité, la relaxation (15%), les ateliers artistiques (12%) et les activités sociales en groupes (11%).
- Pour les UHR, les 38 unités ayant répondu à l'enquête ont accueilli environ 700 personnes souffrant de troubles sévères et perturbateurs du comportement. L'étude confirme que les malades correspondent bien aux critères d'admission. Les principaux motifs de sortie sont la perte d'autonomie motrice (31%) et la réduction des troubles (33%).
Pour plus d’informations :
Lire le rapport sur l'activité 2011 des équipes spécialisées, PASA et UHR.
Bilan d'étape du Plan Alzheimer – 28 JUIN 2012
Un bilan d’étape du Plan Alzheimer indique qu’au 31 décembre 2011, 513 PASA et 68 UHR ont été labellisées en EHPAD. 65 UHR étaient ouvertes en USLD.
Un tableau récapitulant le nombre de PASA et d’UHR prévu à échéance 2012, par région, est téléchargeable ci-contre.
La Fédération Hospitalière de France souhaite que le développement de places de PASA et d’UHR soit plus rapide et continue à demander des aménagements aux cahiers des charges.
PASA et UHR labellisés en 2011 – 30 JANV 2012
La DGCS annonce que 333 PASA et 55 UHR ont été labellisés au sein des EHPAD, au 21 novembre 2011
En sus, 53 PASA et 13 UHR ont été labellisés sur dossier et ouvriront après 2011.A ce jour, 185 PASA et 21 UHR d’EHPAD sont en attente de visite de labellisation.
En milieu hospitalier, 49 UHR avaient ouvert au sein d’USLD au 30 juin et 11 de plus devraient ouvrir avant fin 2011.
Rappelons que le Plan Alzheimer 2008-2012 avait prévu de créer 1 800 PASA et 360 UHR d’ici 2012.
Une enquête menée par la DREES en 2010 auprès de 59 PASA et de 10 UHR présents au sein d’EHPAD a révélé que les patients sont « plus détériorés dans les UHR et moins dans les PASA » et que l’âge moyen des personnes prises en charge est de 83 ans pour les PASA contre 84 ans dans les UHR.
En moyenne, 23 personnes ont été prise en charge en PASA pour une file active de 26 personnes et une durée moyenne de séjour de 10 semaines.Parallèlement, en moyenne, 14 personnes ont été accueillies en UHR pour une durée moyenne de séjour de 11 semaines.
Circulaire DGCS du 19 septembre 2011 : mesure 16 (PASA / UHR) du Plan Alzheimer – 10 OCT 2011
La DGCS a publié une circulaire concernant les PASA et les UHR : http://affairesjuridiques.aphp.fr/textes/circulaire-interministerielle-dgcssd3adgossdr-n-2011-362-du-19-septembre-2011-relative-a-la-mesure-16-pole-dactivites-et-de-soins-adaptes-et-unites-dhebergement-renforcees-du-plan-alzhe/telecharger/599567. Elle prévoit la possibilité pour les ARS et les conseils généraux de labelliser des PASA et des UHR sur dossier, dans le cadre d’opérations de travaux significatives. Cette instruction est assortie en annexe d’une foire aux questions.
Cette foire aux questions répond aux questions de nombreux établissements, qui ont notamment été posées à l’occasion des journées régionales ou interrégionales d’accompagnement de la mesure 16 (PASA / UHR) du Plan Alzheimer 2008-2012.
A titre d’exemple, la circulaire précise bien qu’une Unité d’Hébergement Renforcé (UHR) prend en charge des malades d’Alzheimer ayant des troubles du comportement sévères sur une longue durée, sans limitation de durée alors qu’au contraire, l’Unité Cognitivo-Comportementale (UCC) est une unité d’hospitalisation rattachée à un SSR qui prend en charge des patients en situation de crise, pendant une durée limitée.
Par ailleurs, la circulaire indique qu’il n’y a pas de durée moyenne de séjour indicative en UHR.Enfin, elle exclut une revalorisation du forfait PASA pour couvrir un fonctionnement 7 jours sur 7, en revanche elle indique que le fonctionnement des PASA peut être prévu sur 5 jours seulement.