Médecin en soins palliatifs

Médecin en soins palliatifs

Assistant spécialiste; Mutation; PH temps partiel; PH temps plein; Praticien contractuel; Remplaçant

Poste à pourvoir dès que possible

Grade :
Praticien hospitalier 100% ou 80 % en soins palliatifs au sein du pôle gériatrie
Médecins de soins palliatifs : Dr Thomas BOUSSATON et Docteur Sandra SCHMIDT
Chef du Pôle : Dr Lawrence BORIES
Chef de service : Dr Simon DIETLIN

Contexte :
Interdisciplinaires intra et/ou extrahospitalières (cadres, médecins, responsables dEHPAD, assistants sociaux, paramédicaux, etc.) ;
Services du Centre Hospitalier Intercommunal des Vallées de lAriège (CHIVA) Site de Saint Jean de Verges et site de Lavelanet
Services des structures du GHT
Réseaux de Soins Palliatifs ;
Equipe Mobile Territoriale de Soins Palliatifs ;
Associations de bénévoles daccompagnement.

Missions :
Favoriser laccessibilité aux soins palliatifs pour tout patient en relevant ;
Soulager le patient de symptômes non contrôlés ;
Accompagner les familles dès laccueil, jusquau suivi de deuil ;
Contribuer à la formation des équipes (internes, externes et médecins en formation) en sappuyant sur les recommandations de bonnes pratiques dans le domaine des soins palliatifs ;
Manager une équipe au sein dune unité de 6 lits et une équipe mobile de soins palliatifs en faisant vivre/animer le service, les projets de lunité ;
Contribuer à la recherche clinique en soins palliatifs ;
Travailler en partenariat avec les services de létablissement ;
Développer la démarche palliative dans linstitution.

Compétences :
Qualifications ou diplômes, ce poste est ouvert aux titulaires des diplômes suivants :
DESC Médecine de la Douleur et Soins Palliatifs ;
DU ou DIU de Soins Palliatifs ;
Expérience ou motivation en soins palliatifs (possibilité de formation)
o DES Médecine Générale ;
o DES spécialités médicales ;
o DES/ DESC Gériatrie ;

Compétences souhaitées :
DU douleur (capacité douleur facultative).
Formations en éthique ou engagement à les suivre.

Aptitudes requises :
Capacité de coopération :
Travail interdisciplinaire (soignants médicaux et paramédicaux, psychologues, secrétaires, bénévoles...).
Respect des valeurs de linterdisciplinarité et du travail en interprofessionalité (soignants paramédicaux, psychologues, secrétaires, bénévoles...)
Travail de coopération en institution, hors institution et en médecine de ville
Aptitude à lexercice de la transversalité
Motivation à travailler en Unité de Soins Palliatifs et Equipe Mobile de Soins Palliatifs ;
Capacités relationnelles ;
Capacité à se positionner ;
Capacité à se questionner et se remettre en question ;
Capacité pédagogique ;
Capacité dadaptabilité.
Capacité à utiliser des ressources pour éviter le syndrome dépuisement professionnel
Capacité à prendre des responsabilités médicales et institutionnelles en cas de besoin dans les limites de la délégation préétablie avec le médecin responsable.
Intérêt pour lenseignement et la recherche.

Spécificités du poste :
Confrontation permanente à la souffrance liée à la maladie grave, la fin de vie et la séparation ;
Activité transversale, pluri et interdisciplinaire ;
Rôle dexpert ;
Participation à des travaux de recherche ;
Fonctionnement en équipe réduite ;
Participation à la formation.
Temps partagé entre USP et EMSP, participation aux consultations de patients externes relevant dune prise en charge en soins palliatifs.

Conditions dexercice :
Horaires : 09h00 à 18h30, 5 jours /7, puis 09h00 à 17h00 (théorique) la semaine sur lEMSP
Participation à la permanence des soins en astreinte commune avec équipe de gériatrie

Tâches :

1) Clinique:
a. Le Patient:
Accompagner
Evaluer les symptômes.
Evaluer les besoins globaux (médicaux, psychologiques, spirituels, sociaux...), les symptômes dinconfort, mettre en place les traitements, gérer les symptômes réfractaires.
Evaluer et mettre en uvre un Projet Personnalisé de Soins centré sur la qualité de vie et la volonté du patient. A réévaluer et à réajuster.
Evaluer le rapport bénéfice/risque des traitements complémentaires et examens complémentaires.
Savoir transmettre oralement et par écrit.
b. Les proches:
Accompagner : informer, être médiateur, soutenir...
c. Les soignants:
Accompagner, soutenir, transmettre, être médiateur.

2) Formation:
Formation continue personnelle régulière (congrès, séminaires...).
Formation initiale et continue des professionnels de santé, des bénévoles daccompagnement
Participation au programme de formation du lieu professionnel (IFMS, réseau, EHPAD, autres établissements ou associations...) du secteur et en dehors du lieu professionnel (universités, autres...).
Accueil et encadrement dinternes et dexternes, de stagiaires de capacité de gériatrie ou de DU - DIU douleur et soins palliatifs ;
Participation à lorganisation de temps dinformation vers tout public.
3) Recherche:
Participation aux projets de recherches (multicentriques ou locaux).
Bibliographie : lire les articles nationaux et internationaux, critique.
Participation aux congrès avec présentation.
Travail avec des groupes locaux, régionaux, nationaux (SFAP...) et internationaux.
Elaboration doutils et de protocoles en lien avec la diffusion de bonnes pratiques en soins palliatifs ;
Participation à des groupes de travail pluridisciplinaire ;
Participation à des publications de travaux dans le domaine des soins palliatifs, de la douleur et des plaies.

Actions :

En Equipe Mobile :
Action transversale, diffusion de la démarche palliative
Participation à réunion de léquipe.
Participation à réunion de synthèse clinique (staff), participation au staff de réanimation
Non substitution médicale/médecin référent.
Non prescription sauf exception.
Information du médecin référent du malade/passage EMSP.
Compagnonnage des collègues médicaux dans la structure (voir LISP...) et en dehors.
Clinique : capacité à transmettre son expertise en soins palliatifs aux soignants concernés (médicaux et paramédicaux) par oral et par écrit (traçabilité).

En USP :
Auprès du patient :
Evaluation globale médico-psycho-sociale, afin délaborer un projet de soins adapté, pour favoriser la qualité de vie du patient
Accompagnement, en collaboration avec le psychologue ;
Expertise concernant les soins de confort, les pansements, lévaluation de la douleur et lutilisation de techniques spécifiques type PCA, MEOPA, TENS...
Participation au projet personnalisé des soins palliatifs
Auprès de lentourage :
Soutien ;
Accompagnement, en collaboration avec le psychologue ;
Auprès de léquipe :
Compagnonnage (proposer, être et faire avec, réfléchir ensemble au prendre soin du patient) ;
Conseils, formation ;
Soutien ;
Coordination ;
Participation à la réflexion éthique ;
Participation aux transmissions et aux réunions de synthèse / staff
Participation à la sélection des dossiers dadmission à partir de critères définis.
Participation à la permanence des soins.
Participation à la vie de lUSP.
Respect des valeurs de linterdisciplinarité et du travail en interprofessionnalité.
Participation à lencadrement des étudiants en médecine (externes, internes) et des stagiaires (DU, DIU ).
Rédaction de lobservation initiale et rédaction du CRH.
Qualité de tenue du dossier médical.
Assurance dun lien avec le médecin généraliste, le réseau, les médecins référents.
Initiation et suivi des EPP, PHRC, projets de recherche
Auprès des institutions ou autres :
Représentativité de léquipe dans les services et dans dautres instances (CLUD, CME, Comité déthique...).
Liens avec réseaux, HAD, structures associatives ou non, médecin généraliste.
Connaissance de la vie et de lorganisation institutionnelle.
Participation aux réunions de service, pôles, régionales.
Participation à la vie institutionnelle


Le CHIVA dispose dun panel complet de services de spécialités tant médicales (cardiologie, pneumologie, médecine interne, gasto entérologie, néphrologie, cancérologie, hématologie, gériatrie, réanimation et surveillance continue, HAD) que chirurgicales (orthopédie, chirurgie digestive, urologie, gynécologie carcinologique, OPH, ORL et orale), et dobstétrique et de pédiatrie.
Le plateau technique est de qualité : un bloc central avec 7 salles dopération dont 1 salle dendoscopie, un bloc obstétrical, une réanimation médico-chirurgicale (12 lits), un service dhémodialyse, un scanner, une IRM, de la télémédecine, un laboratoire danalyses de biologie médicale accrédité COFRAC.

Létablissement est situé au pied des Pyrénées, à 45 mn des stations de ski, 1H30 de la Méditerranée et 40 mn de Toulouse (80 km, liaison directe par autoroute et rail).

Les villes de FOIX et PAMIERS offrent tous les services tertiaires, commerciaux et scolaires.

CHIVA - Site de Saint Jean de Verges
Rn 20 - Sortie 9 - Saint-Jean de Verges BP 90064 - 09017 FOIX cedex
09107 Saint-Jean de Verges

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