Référent Qualité oncochirurgie digestive 100%

Référent Qualité oncochirurgie digestive 100%

CDD; CDI; Mutation

Le Grand Hôpital de l'Est Francilien recrute un(e) référent(e) qualifié à temps plein pour le GHEF du Pôle Oncochirurgie Digestive Urologie Gastro-entérologie ORL et Stomatologie.

Connaitre la politique qualité-gestion des risques de l'établissement, être en veille sur la politique qualité régie par les tutelles.
Elaborer une analyse de l'existant en termes de démarche-qualité dans le pôle (outils, tableaux de bord, référents).
Définir le programme de la démarche qualité globale du pôle dans tous les secteurs d'activité en lien avec l'exécutif du pôle et avec l'aide du soutien méthodologique, après validation en GPS.
Elaborer, diffuser et mettre à jour le manuel-qualité du pôle, participer à l'élaboration des manuels-qualité des secteurs d'activité comprenant les organisations et la cartographie des processus.
Mettre en uvre, coordonner et évaluer les actions du programme qualité en relation avec les différents responsables des services du pôle et les référents qualité médicaux et paramédicaux.
Elaborer, diffuser et mettre à jour les cartographies des risques avec les acteurs des différents secteurs d'activité.
Développer les méthodes d'analyse des pratiques professionnelles (CREX, REX, RMM, EPP, PT, audits) après en avoir défini la périodicité et la méthodologie, et participer à leur animation.
Participer à la retranscription des actions d'amélioration des pratiques professionnelles dans le PAQSS du pôle et le PAQSSGHEF, s'assurer de leur mise en uvre et de leur suivi selon les modalités définies par l'exécutif du pôle.
Documenter le tableau de bord des indicateurs qualité du pôle et du projet de soins, le mettre à jour et assurer son analyse.
Développer la culture du signalement des EI, suivre leur analyse et les PA inhérents.
Promouvoir la déclaration des EIAS, participer à leur analyse et à la mise en place de PA pour développer une culture de gestion des risques et éviter la récurrence
Contribuer au développement de la gestion documentaire en accompagnant l'élaboration des procédures et leur réactualisation.
Créer et animer des réunions, des groupes de travail et des séances de formation afin de sensibiliser et motiver les équipes à la qualité et à la gestion des risques et les préparer aux échéances réglementaires dans le domaine de la qualité.
Piloter au sein du pôle, et notamment sur les secteurs à risques, la préparation à la visite de certification avec l'ensemble des responsables des services.
Participer aux réunions institutionnelles en lien avec la qualité et la gestion des risques et les vigilances.
Etablir un rapport d'activité annuel. Missions spécifiques
S'investir dans des groupes de travail institutionnels

Grand Hôpital de l'Est Francilien
6-8, rue Saint-Fiacre BP 218
77104 MEAUX

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