Infirmière / Infirmier en Pratique Avancée (IPA) - EMPP - CH THUIR (66)

Infirmière / Infirmier en Pratique Avancée (IPA) - EMPP - CH THUIR (66)

CDD

Poste d'IPA option santé mentale instauré dans le cadre de la mesure 9 des assises de la santé mentale et de la psychiatrie (cf Instruction interministérielle du 01/04/2022) relative au soutien psychologique des personnes en situations de grande précarité dans les centres d'hébergement et lieux d'accueil.
Il vise le renforcement de l'accompagnement en santé mentale des publics en situation de grande précarité et apporte un soutien aux personnes accueillies dans les structures d'hébergement et d'accueil, les accueils de jour, les centres d'hébergement d'urgence ou de stabilisation et les centres d'hébergement et de réinsertion sociale.

La mission principale de ces professionnels est le soutien psychologique et/ou psychosocial aux personnes hébergées et accompagnées en accueil de jour, dans toute sa pluralité de modes d'interventions (consultations individuelles, groupes de parole, thérapies brèves, entretiens formels/informels, dedans/dehors, en passant par la parole ou le corps, statique/en mouvement, etc.).
Le suivi des personnes par un même professionnel est privilégié, afin d'établir le lien de confiance et de faciliter l'orientation par les professionnels des établissements sociaux.

La mission secondaire est la coordination, en premier lieu avec les professionnels des structures sociales dans lesquelles les IPA interviendront et, également, avec l'ensemble des acteurs du système de soins, particulièrement dans le champ de la santé mentale et de la psychiatrie.
Ce temps de coordination facilite le parcours de soins des personnes que ce soit en amont (repérage et orientation vers les psychologues ou IPA) ou en aval (faciliter l'orientation des situations complexes vers le système de soins spécialisés).
Tout au long du parcours d'accompagnement, les IPA ont donc un rôle essentiel dans la coordination entre leur propre intervention, les autres professionnels du soin et ceux de l'accompagnement social, tant les problématiques sanitaires et sociales sont imbriquées dans le parcours d'insertion des personnes et nécessitent une réponse globale et concertée.

Les professionnels pourront, par exemple, dédier deux tiers de leur temps à la prise en charge psychologique/psychosociale directe, et un tiers à la coordination.

Les psychologues et IPA recrutés interviennent au sein des structures d'hébergement ou d'accueil de jour et n'ont pas vocation à effectuer des missions de repérage lors d'actions d'aller-vers, ni à former les professionnels des structures d'hébergement et d'accueils à la prise en charge des troubles de santé mentale.
Cette mission de formation ou sensibilisation des professionnels du social aux problématiques de santé mentale des personnes précaires peut en effet déjà être assurée dans le cadre de dispositifs existants.
Ainsi, les équipes mobiles psychiatrie précarité (EMPP), ont vocation à assurer ces missions en première instance conformément à leur cahier des charges.

Rattachement aux EMPP :
Le rattachement de l'IPA aux équipes mobiles psychiatrie précarité présente l'intérêt pour ces professionnels d'être directement intégrés à une équipe intervenant déjà, de manière spécifique, auprès de ces mêmes publics et structures, et ainsi déjà spécialisée en précarité et santé mentale, la spécificité des IPA de la présente mesure étant alors d'assurer en tant que de besoin une prise en charge au long cours.

Ces professionnels bénéficient donc dès leur arrivée du maillage partenarial de l'EMPP et des éventuels protocoles déjà mis en place par cette dernière, et ne seraient pas confrontés aux difficultés d'une pratique isolée.

Ces professionnels IPA ne devront cependant en aucun cas être considérés comme un simple renfort des EMPP : il s'agit bien de postes avec des missions distinctes et spécifiques, pratiquant une intervention directe et régulière dans les structures pour une prise en charge possible au long cours.

Leur périmètre géographique d'intervention pourra ainsi être différent de celui de leur EMPP de rattachement, si les besoins le justifient.

Publics cibles :
Les publics qui seront accompagnés par les professionnels recrutés sont en priorité les personnes hébergées dans les structures d'hébergement que sont les centres d'hébergement d'urgence ou de stabilisation (CHU/CHS) et les centres d'hébergement et de réinsertion sociale (CHRS) généralistes, ainsi que celles accompagnées dans les accueils de jour conventionnés avec l'Etat.

Ces personnes, malgré des troubles psychiques (souffrance psychique, pathologies mentales, consommation de substances psychoactives) plus élevés qu'en population générale, ne recourent ou n'accèdent pas ou peu aux soins, ce du fait de barrières psychologiques, culturelles, linguistiques, financières, ainsi que d'accessibilité du système de santé pour les personnes qui en sont éloignées.

Il est donc primordial de faciliter leur prise en charge directe sur leurs lieux de vie et d'accueil.
Les lieux d'interventions sont ciblés et priorisés par l'ARS. La liste des structures bénéficiaires pourra évoluer en fonction des indicateurs d'activités et de l'émergence de nouveaux besoins.

Les établissements et services du dispositif national d'accueil des demandeurs d'asile (DNA) et les centres provisoires d'hébergement (CPH) pour réfugiés ne sont pas ciblés par cette mesure.

Missions permanentes :
Assurer lors de permanences dans les structures et dans les centres d'hébergement et lieux d'accueil :
Des consultations individuelles, sous forme d'entretiens formels ou informels (prise en charge, accompagnement, orientation, )

Des interventions de types groupales (groupes de parole, de psychoéducation, activités à médiation pour le repérage et la proposition d'accompagnement)
Coordonner les actions avec les professionnels des structures et avec l'ensemble des acteurs du système de soins, particulièrement dans le champ de la santé mentale et de la psychiatrie.

Participer aux réunions cliniques hebdomadaires ou bimensuelle de l'EMPP de rattachement
Renseigner le dossier patient : note d'observation, cotation des actes

Les missions spécifiques décrites par le service :
- Analyser la situation et les besoins de la personne
- Cerner l'environnement familial, social de la personne et la nature des difficultés (troubles fonctionnels, de la personnalité, de l'apprentissage).
- Déterminer les besoins en accompagnement, arrêter les modalités avec la personne ou l'orienter vers un médecin, service social.
- Participer aux groupes de travail, réunion de fonctionnement, staff, réunion clinique.
- Faire connaître aux partenaires et usagers les spécificités cliniques et les modalités de prise en charge du psychotrauma.
- Echanger avec les équipes pluridisciplinaires de santé mentale et les partenaires du réseau de professionnels d'aide et de prise en charge des victimes.

Les qualités professionnelles attendues :
- Dans les savoirs être :
o Sens des responsabilités
o Sens de l'observation et de l'analyse
o Sens du contact humain
o Sens de l'organisation partagée (individuelle et collective)
o Maitrise de soi
o Gestion des situations émotionnelles aigues

- Dans les compétences :
o Technique de communication
o Technique d'écoute et de la relation à personne
o Technique d'entretien
o Connaissance des caractéristiques socio culturelles des publics
o Expérience souhaitée en psychiatrie et de la prise en charge des victimes

- Dans les compétences relationnelles :
o Fonder des relations coopératives efficaces
o Respect
o Altérité
o Collaborer avec des professionnels d'autres champs / travail en réseau
o Savoir communiquer et faire circuler l'information entre les différents intervenants
o Intérêt pour la réflexion éthique, le travail institutionnel et en équipe pluri-professionnelle

Poste à temps plein.
Rémunération selon expérience basée sur les grilles de la Fonction Publique Hospitalière

Centre hospitalier spécialisé Léon-Jean Grégory
Avenue du Roussillon BP 22
66301 Thuir

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