Infirmier(e) de Santé Publique Spécialisé en Prévention et Dépistage – Insuffisance Cardiaque pour le projet de responsabilité populationnelle HNFC (H-F)

Infirmier(e) de Santé Publique Spécialisé en Prévention et Dépistage – Insuffisance Cardiaque pour le projet de responsabilité populationnelle HNFC (H-F)

CDD

Poste à pourvoir : Infirmier(e) de Santé Publique Spécialisé en Prévention et Dépistage Insuffisance Cardiaque (H/F) HNFC
Affectation : Hôpital Nord Franche-Comté et territoire de santé
Rattachement hiérarchique: Secrétaire Générale HNFC
Conditions de travail : Déplacements fréquents départementaux et régionaux
Temps de travail : 100%

MOYENS MIS A DISPOSITION
Ordinateur
Matériel de dépistage et de prévention (supports de communication : flyers, affiches, vidéos, kakémonos)
Véhicule de service.
CONDITIONS DE TRAVAIL
Spécificités du poste : Déplacements sur le territoire

MISSIONS ET OBJECTIFS PERMANENTS
Organiser, coordonner et réaliser des actions de santé publique dans le cadre du projet de responsabilité populationnelle
Mener des actions d'éducation à la santé à destination des publics les plus précaires sur le territoire
Animer des dépistages au sein du territoire : lieux publics, entreprises, associations, officines
Orienter les patients/usagers vers le bon interlocuteur : cardiologue de ville, cardiologue hospitalier, Médecin généraliste, IPA, SMR cardiologique
Contribuer à l'inclusion et à l'orientation des patients dans le parcours de soins correspondant à leur pathologie par strate de prise en charge (strates 1 à 5).
Accompagner les patients/usagers dans leur parcours de soins
Intégrer les patients dépistés dans la cohorte Responsabilité Populationnelle sur l'outil eTICSS
Identifier les ruptures de parcours et de soins et réorienter les patients dans la filière en coordonnant les parcours avec les professionnels du territoire
Assurer le suivi des patients diagnostiqués insuffisants cardiaques afin de garantir le lien avec leur cercle de soins
Créer et alimenter les dossiers informatisés des personnes dépistées : recherche et notification du consentement, création du dossier, recherche et complétion du cercle de soins, stratification du patient, suivi et mise à jour des informations du patient
Promouvoir le projet de Responsabilité Populationnelle auprès du public et des professionnels de santé en ville et à l'hôpital
Réaliser l'évaluation des actions de prévention réalisées, définir des indicateurs de suivi quantitatifs et qualitatifs et les remonter au sein des instances Comité stratégique / COPIL
Travailler en binôme avec la chargée de mission Responsabilité Populationnelle du territoire : organisation d'événements de prévention et de dépistage, participation à des événements de communication / prévention / sensibilisation / information à destination du grand public et des professionnels de santé
Participer au COPIL et au Comité Stratégique IC
Remonter à la CECIC (Cellule de Coordination et d'Expertise de l'Insuffisance Cardiaque) les dossiers complexes : patients insuffisants cardiaques terminaux non identifiés ou non suivis, patients en risque de perte d'autonomie et à risque élevé de ré hospitalisations
VOS DIPLOMES
- Diplôme d'Etat Infirmer
- Une formation de type diplôme universitaire en santé publique serait un plus
- Une expérience dans le domaine de la prévention et/ou de la santé publique sera fortement appréciée.
APTITUDES
Savoir être :
Etre disponible et réactif
Etre autonome et force de proposition
Savoir travailler en équipe et rendre compte de ses actions
Savoir s'adapter aux publics et aux situations rencontrées
Connaître la pathologie ciblée : l'insuffisance cardiaque
Savoir mener des actions de prévention et de dépistage auprès de tout public et dans des contextes différents : lieux publics, entreprises, officines, MSP, associations
Savoir-faire
Respecter le secret professionnel, la confidentialité et le secret médical
Respecter les règles d'hygiène en vigueur
Concevoir, mettre en place et suivre des actions de prévention et d'éducation à la santé
Réaliser des dépistages
Créer/actualiser le dossier de santé d'une personne
Détecter les situations à risques et orienter les personnes vers une prise en charge adaptée
Connaissances
Environnement hospitalier et organisation territoriale des soins : CPTS, associations, cardiologues libéraux, officines...
Diététique
Protocoles en soins d'urgence
Techniques pédagogiques

Hôpital Nord Franche-Comté
100 route de MOVAL CS 10499 TREVENANS - 90015 BELFORT cedex
90400 TREVENANS

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