Les gouvernements devraient redoubler d’efforts pour améliorer leurs systèmes de santé afin d’éviter les interventions superflues, et pour que chacun, où qu’il vive, ait le même accès à des soins de santé de qualité, selon un nouveau rapport de l’OCDE.
Certaines des variations observées dans les 13 pays de l’OCDE considérés ne sont pas justifiées, estime le rapport, et il conviendrait de s’y attaquer afin que les systèmes de santé fournissent aux patients les soins dont ils ont besoin.
Le nombre de patients admis à l’hôpital pour un motif autre que de la chirurgie, par exemple, est deux fois plus élevé en Allemagne, en Australie et en Israël qu’au Canada, en Espagne et au Portugal. Les taux d’admission varient aussi largement au sein même des pays : ainsi, dans certaines régions de l’Angleterre, de l’Australie, du Canada, de la Finlande, de l’Italie ou du Portugal, un patient est deux à trois fois plus susceptible d’être admis à l’hôpital que dans d’autres régions de ces mêmes pays. Un patient est également trois fois plus susceptible de faire l’objet de procédures de revascularisation cardiaque en Allemagne et en Israël que dans les pays ayant le moins recours à ce type d’intervention. Dans la plupart des pays, ces procédures sont celles qui présentent la plus grande variabilité selon les régions à l’intérieur du pays. Les taux de remplacement du genou varient dans une proportion supérieure à 5 au Canada, en Espagne et au Portugal, et dans une proportion de deux à trois selon les régions dans la plupart des pays de l’OCDE.
Les taux de recours à une césarienne sont en augmentation. La probabilité d’accoucher par césarienne est 50 % plus élevée en Allemagne, en Australie, en Italie, au Portugal et en Suisse que dans les autres pays considérés. Les taux de césarienne varient peu à l’intérieur même des pays, sauf en Italie où la proportion varie de 1 à 6 selon les provinces.
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