Systèmes modernes de services de santé et rôle des hôpitaux

Au cours des dernières décennies, de nombreux pays ont investi de manière significative dans le renforcement de la prestation de services de soins primaires, s’attardant moins sur le rôle des équipements de référence, les hôpitaux. Les hôpitaux sont pourtant essentiels pour apporter des soins spécialisés, pointus et complexes. Ils continuent de représenter une part importante des dépenses. De plus, les hôpitaux jouent un grand rôle dans la manière de forger la perception qu’ont les populations du fonctionnement des systèmes de santé, ce qui leur donne une visibilité politique. La fragmentation et une cohérence insuffisante dans les services de santé sont souvent considérées comme deux des causes principales réduisant l’efficacité et la qualité des soins, autant que la réponse du système de santé aux besoins de la population. Les modèles existants de prestations de santé ne semblent pas avoir suffisamment changé pour faire face aux défis d’une population vieillissante avec des attentes grandissantes vis-à-vis de la qualité et de la sécurité des prestations de soins et avec la capacité d’accéder à ces services sur des bases nationales et au-delà des frontières.  L’Organisation mondiale de la santé (OMS) reconnaît qu’une plus grande attention doit être donnée à tous les niveaux de soins autant qu’à l’intégration des fonctions et à la coordination des prestations de soins. Cela demande des indications concernant les lieux et la manière dont la coordination entre tous les niveaux de soins peuvent être améliorés de manière significative.