Télésanté et soins intégrés - Document d'orientation de l'OMS

Date de publication : 2 Décembre 2010
Date de modification : 2 Décembre 2010

Les changements démographiques, l’incidence croissante des maladies chroniques et les besoins de soins plus personnalisés sont des tendances qui exigent une nouvelle approche intégrée de la santé et des soins.

La télésanté, ou fourniture de soins à distance, sera certainement un élément clé des futures infrastructures  de TIC pour les soins intégrés. Mais les applications d’aujourd’hui, séparées, doivent être regroupées dans le cadre de stratégies d’e-santé plus globales, au sein desquelles les parcours cliniques et les processus de délivrance des services sont totalement coordonnées, et les données du patient partagées en toute sécurité.

La publication identifie trois options pour améliorer le développement des applications de télésanté dans les pays : -  générer et utiliser des preuves des bénéfices et de l’efficacité économique de la télésanté : des données de plus en plus solides sont en train d’émerger, et elles indiquent que la télésanté peut être efficace pour répondre à la demande croissante d’amélioration des soins, en particulier pour les personnes souffrant de maladie chronique ; investir dans les applications de télésanté nécessite de mieux regrouper les données existantes, non seulement pour montrer que la télésanté fonctionne, mais aussi pour montrer dans quel contexte et sous quelles conditions. Il est possible de recourir à la modélisation pour évaluer les bénéfices et les coûts sur le long terme, et aider à identifier quel degré d’efficacité un investissement en télésanté doit atteindre pour être rentable ; -  analyser les cadres de gouvernance et les arrangements institutionnels pour faciliter la mise en place de solutions de télémédecine efficaces : les régimes médico-légaux et réglementaires peuvent constituer des barrières critiques ou être des facilitateurs dans l’exploitation de la télémédecine. Ainsi, il est nécessaire de comparer plusieurs régimes pour identifier les bonnes pratiques et les opportunités de réforme;-  mettre en place des mécanismes pour améliorer la collaboration entre les secteurs : l’utilisation de la télémédecine comme outil d’aide à l’amélioration des soins intégrés peut être encouragée par des initiatives qui rassemblent les responsabilités politiques ; cela pourrait inclure le développement de modèles financiers et organisationnels (budgets communs, joint-ventures) pour soutenir les partenariats intersectoriels.

Afin d’atteindre ces objectifs et de favoriser la télémédecine, des outils d’aide à la réalisation devraient être développés pour encourager le dialogue et les partenariats, et pour diminuer les résistances au changement ; des processus d’innovation portés par des priorités de politique de santé publique clairement identifiées devraient précéder la télésanté ; les aspects éthiques devraient être systématiquement envisagés, et ce de façon obligatoire, et l’utilisation et l’interopérabilité des systèmes actuels de TCI devraient être améliorées.

Pour plus d’information:http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/120998/E94265.pdf

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