L'avis expose d'abord les services attendus par les usagers: accès à des services complets et fonctionnels; services rendus en proximité; meilleure orientation dans l'offre; meilleure articulation entre les structures sanitaires, sociales, et médico-sociales,...
L'avis propose ensuite des nouvelles formes d'organisations renforçant la première ligne de proximité, respectant la gradation des soins, appelant des nouvelles formes de financement.
L'avis propose donc de renforcer l'intégration des soins à l'échelle des territoires, dans une approche populationnelle et territoriale, en lien avec les établissements de santé, notamment en favorisant l'exercice mixte.
Afin de parvenir à cette intégration, le HCAAM estime que plusieurs conditions de réussite doivent être réunies:
- poursuivre la réflexion sur la territorialisation des politiques de santé;
- doter les acteurs de moyens et d'outils (normalisation et interopérabilité des logiciels métiers; moyens d'analyse territoriale, mobilisation des données de santé);
- renforcer l'information des usagers sur leurs processus de prise en charge;
- encourager la constitution d'équipes de soins spécialisés en en précisant les attendus;
- s'appuyer sur la formation initiale et continue pour développer la culture du travail en équipe et sensibiliser à la responsabilité populationnelle;
- développer une contractualisation territoriale entre les CPTS et les professionnels de santé du territoire.
Vous trouverez ci-contre l'avis du HCAAM et ses annexes.